L’article R 4312-35 du code de déontologie infirmier pose les principes suivant sur le dossier de soins : « L’infirmier établit pour chaque patient un dossier de soins infirmiers contenant les éléments pertinents et actualisés relatifs à la prise en charge et au suivi. L’infirmier veille, quel que soit son mode d’exercice, à la protection du dossier de soins infirmiers contre toute indiscrétion »
Les différences entre les dossiers de soins infirmiers papiers et informatisées dans votre application sont nombreuses, nous avons décidé d’en citer quelques-uns, ceux qui nous semblent les plus pertinents.
Inconvénients du dossier de soins papier
Avec un dossier de soins papier, vous le savez c’est tout le temps le rush en tournée. Combien de fois nous oublions de signer le diagramme de soins. Combien de fois on se dit “Ah mais je ne l’avais pas marqué ça ?” et j’en passe ! Il suffit que la tournée soit chamboulée et pioouuufff le dossier de soins à plus tard ! Nous sommes tous au courant que l’administratif ne colle pas à la réalité du terrain. Le dossier de soins papier s’apparente plus à une tâche supplémentaire qu’autre chose !
Avantage du dossier de soins sur application
Le dossier de soins sur votre application, lui, optimise votre activité.
N’oubliez pas, dans votre dossier de soins nous devons retrouver “les éléments pertinents et actualisés relatifs à la prise en charge et suivi du patient !”
Ça tombe bien cela ne serait pas votre relève infirmier, vos transmissions ? Que vous allez par la suite faire à votre collègue pour qu’il assure la bonne prise en charge du patient après vous ?Alors pourquoi faire des doublons ??? Faites les directement dans votre application de dossier de soins et votre collègue les liera quand il sera disponible.
Conclusion : Je fais mes transmissions, je complète mon dossier de soins et par la même occasion je coche mon passage pour remplir mon diagramme de soin !
Inconvénients du dossier de soins papier
Et oui ! Vous êtes au courant qu’il n’existe pas de dossier de soins infirmier agréé par l’Etat n’est-ce pas ? Sur lequel nous pourrions tous se référer et se dire “j’utilise ce dossier de soins au moins je suis tranquille”.
Par conséquent, vous savez ce qu’il se passe lors d’un contrôle par exemple ? L’agent de la CPAM va venir vérifier les faits ! Il va venir examiner tous les événements qui se sont produits pour voir si votre histoire tient la route ! De votre agenda, en passant par les transmissions, les dire des collègues, du patient etc etc ...
Et là je peux vous assurer que le dossier de soins à lui seul n’est pas suffisant ! Il va falloir sortir les agendas, les messages, les souvenirs....Il suffit que le contrôle porte sur un acte d’il y a 2 ans et c’est la descente aux enfers pour le cabinet !
Imaginez c’était un pansement ! Et qu’apparemment la cotation est mauvaise. Vous avez toujours la photo de la plaie ? Du pansement ?
Avantages du dossier de soins sur application
Tout simplement que ce n’est pas seulement un dossier de soins, vous y retrouvez votre tournée, vos historiques d’activité et tout est exportable !Si vous vous posez des questions sur Monsieur Michel, son soin d’il y a 2 ans, il suffit d’ouvrir le calendrier et de revoir la tournée et quel infirmier y est passé. Et si vous voulez voir ce que vous vous êtes dit avec vos collègues, il suffit simplement de remonter à date !
Il ne vous reste plus qu’à tout exporter et imprimer !
De plus, avec une application comme Bonami, nous avons mis la validation par les Pairs avec un compteur de vue qui affirme que vos collègues ont bien pris connaissance de vos dires.
Besoin de rajouter que toutes vos données sont conservées le temps que vous le souhaitez ? Plus besoin de conserver tous vos agendas depuis 2014.
Inconvénients du dossier de soins papier
Le dossier de soins est chez le patient, n’est pas visualisable à tout moment, ne peut pas être complété n’importe quand. Il n’est pas partagé en temps réel.
De plus, celui-ci n'est pas du tout protégé contre les indiscrétions. Combien d'histoires d'aides à domicile qui ont regardé le dossier de soin...
Avantages du dossier de soins sur application
Il est toujours avec vous, modifiable à tout moment par n’importe quel membre du cabinet. Un professionnel de santé, les pompiers ou autres vous appelle, ce n’est pas vous qui travaillé, vous pouvez tout de même répondre à ses interrogations car en ouvrant l’application vous avez les dernières informations, traitements...
Concernant, la protection de votre dossier de soins sur application, très simple, chez Bonami par exemple nous avons mis un code à 4 chiffres pour déverrouiller l'application. Par conséquent, si vous vous faites voler le téléphone vos données de santé sont protégés.
